某病人近日双眼睑浮肿，伴BP150／90mmHg，尿呈洗肉水样，尿蛋白(++)，尿沉渣有少量红细胞。大量颗粒管型。其病变在

单项选择题

A、膀胱

B、肾盂

C、肾小球

D、输尿管

E、前尿道

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【原题】：某病人近日双眼睑浮肿，伴BP150／90mmHg，尿呈洗肉水样，尿蛋白(++)，尿沉渣有少量红细胞。大量颗粒管型。其病变在

单项选择题

A、膀胱

B、肾盂

C、肾小球

D、输尿管

E、前尿道

【解析】：啡肾小球源性血尿，包括尿路的感染或损伤造成的，如尿道、膀胱、输尿管、肾盂的病变。肾小球源性的血尿表现为无痛性、全程血尿，可以是镜下或肉眼血尿，可以伴有蛋白尿、管型尿等。患者有眼睑的浮肿、高血压、血尿伴有蛋白尿和管型尿，提示病人为肾小球的疾病，故其血尿来源也应是肾小球源性的。严格来讲，区分血尿的来源，还应该做新鲜尿沉渣相差显微镜检查，若看到变形红细胞即提示为肾小球源性血尿；若为均一形态正常的红细胞则为非肾小球源性血尿。

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