根据下面资料，回答{TSE}题 男性患者，65岁，突然出现原因不明的上腹疼痛、恶心、呕吐、血压下降。 {TS}应首先考虑可能发生

单项选择题

A、急性胃肠炎

B、食物中毒

C、胃癌

D、急性心肌梗死

E、急性胰腺炎

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【原题】：根据下面资料，回答{TSE}题 男性患者，65岁，突然出现原因不明的上腹疼痛、恶心、呕吐、血压下降。 {TS}应首先考虑可能发生

单项选择题

A、急性胃肠炎

B、食物中毒

C、胃癌

D、急性心肌梗死

E、急性胰腺炎

【解析】：本题考查了急性心肌梗死的临床诊断，题干给出患者的主要症状为上腹疼痛伴恶心、呕吐、血压下降，仅从上述症状中，可以考虑病人是否发生了胃穿孔、急性胰腺炎等消化系统疾病，但同时也要考虑到有些急性心肌梗死病人的牵涉性疼痛部位也在上腹部，且伴有恶心、呕吐，易与胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症相混淆，多见于老年患者。进一步分析，该患者发生上述症状的原因不明，既没有消化道疾病史的提供，且急性胰腺炎常在饱食、高脂餐或饮酒后发生，或有胆石症病史。胃穿孔是胃溃疡病造成的并发症，还有幽门梗阻、胃癌、胃结石等，都可造成胃穿孔。一些外因也

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