患者，女，43岁，因“反酸、烧心、胸痛2个月”之主诉就诊，临床诊断为“胃食管反流病”。医师为其开具埃索美拉唑肠溶片40mg po tid的处方。该患者还需要接受哪些指导意见

多项选择题

A、避免睡前3h内进食

B、夜间反流严重时可于头侧、床脚各加高10～20cm

C、避免穿紧身衣

D、避免两餐之间加餐

E、如需服用阿仑膦酸盐，应空腹用200～250ml白开水送服，并保持上身直立的站／坐位30分钟

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【原题】：患者，女，43岁，因“反酸、烧心、胸痛2个月”之主诉就诊，临床诊断为“胃食管反流病”。医师为其开具埃索美拉唑肠溶片40mg po tid的处方。该患者还需要接受哪些指导意见

多项选择题

A、避免睡前3h内进食

B、夜间反流严重时可于头侧、床脚各加高10～20cm

C、避免穿紧身衣

D、避免两餐之间加餐

E、如需服用阿仑膦酸盐，应空腹用200～250ml白开水送服，并保持上身直立的站／坐位30分钟

【解析】：本题考查胃食管反流病的患者教育。胃食管反流病患者在日常生活中应注意以下事项：(1)控制体重；戒烟限酒。(2)避免饱餐和餐中饮水、睡前3小时内进食，可在两餐之间加餐(如上午10点、下午3点)。(3)避免凉性、辛辣、酸性饮食和 咖啡；减少脂肪摄入。(4)餐后散步，不要立即平卧；夜间反流严重者可于头侧、床脚各加高10～20cm。(5)避免引起负压增高，如穿紧身衣、慢性便秘、咳嗽、举重。(6)避免可能加重反流症状的药物，如钙通道阻滞剂、受体激动剂、β受体激动剂、茶碱类、硝酸盐、镇静剂、雌激素；停服多西环素、氯化钾

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