电解质紊乱时，服用下列哪些药物极易引起尖端扭转型室性心动过速

多项选择题

A、氯雷他定 

B、西沙必利

C、环丙沙星  

D、奎尼丁

E、螺内酯

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【原题】：电解质紊乱时，服用下列哪些药物极易引起尖端扭转型室性心动过速

多项选择题

A、氯雷他定 

B、西沙必利

C、环丙沙星  

D、奎尼丁

E、螺内酯

【解析】：本题考查电解质的用药监护。(1)要警惕由低钾血症所引发的尖端扭转型室性心动过速。尖端扭转型室性心动过速是室性心律失常的一个特殊类型，常见于心电图Q—T间期延长者，通常由用药引发。(2)在电解质紊乱(低血钾、低血镁)下服用抗过敏药(依巴斯汀、氯雷他定)、抗精神病药(奥氮平、利培酮)、促胃肠动力药(西沙必利)、氟喹诺酮类(环丙沙星、氧氟沙星)、大环内酯类(克拉霉素、阿奇霉素)、奎尼丁等极易发生。其机制与心脏传导折返有关，因心肌细胞传导缓慢、心室复极不一致引起。故答案选ABCD。

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