患者，男，59岁，诊断为急性心绞痛，医生处方硝酸甘油片，舌下含服，药师应交代的注意事项包括

多项选择题

A、服药时尽量采取坐、卧位

B、口腔黏膜干燥者先用水润湿口腔后再含服

C、服药后可能出现头痛、面部潮红

D、咳嗽是典型的不良反应

E、15分钟内重复给药3次，症状仍不能缓解，应及时就医

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【原题】：患者，男，59岁，诊断为急性心绞痛，医生处方硝酸甘油片，舌下含服，药师应交代的注意事项包括

多项选择题

A、服药时尽量采取坐、卧位

B、口腔黏膜干燥者先用水润湿口腔后再含服

C、服药后可能出现头痛、面部潮红

D、咳嗽是典型的不良反应

E、15分钟内重复给药3次，症状仍不能缓解，应及时就医

【解析】：硝酸甘油典型不良反应主要是继发于其舒张血管作用，可引起搏动性头痛、面部潮红或者有烧灼感、血压下降等。用药监护需注意：(1)合理使用各种剂型。(2)含服时尽量采取坐位，用药后由卧位或坐位突然站立时必须谨慎，以防止发生体位性低血压。(3)舌下含服如无麻刺烧灼感或头胀感，表明药品已经失效；如舌下黏膜干燥可使部分患者舌下含服无效，建议对黏膜明显干燥者可用水或盐水润湿后再行含服。(4)防止耐药现象的发生。(5)舌下含服时，片剂一次0．25～0．5mg，每5min可重复1片，如15min内总量达3片后疼痛持续存在，应

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