根据以下材料，回答{TSE}题患者女，55岁，晨练时突发心前区剧烈疼痛，症状持续不缓解。紧急入院，查体：138／90mmHg，心率88次/分。心电图示：V1～V4ST段弓背向上抬高。急查血示：血清总胆固醇(TC)4．9mmol／L，甘油三酯(TG)2．8mmol／L，高密度脂蛋白固醇(HDL—ch)0．8mmol／L，低密度脂蛋白固醇(LDL—ch)4．0mmol／L。肌酸激酶同工酶(CK—MB)、肌钙蛋白(TnI)明显升高。医嘱：

单项选择题

A、抑制磷酸酶

B、抑制TXA2的合成

C、减少PGI2的合成

D、抑制凝血酶原

E、减少花生四烯酸的合成

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【原题】：根据以下材料，回答{TSE}题患者女，55岁，晨练时突发心前区剧烈疼痛，症状持续不缓解。紧急入院，查体：138／90mmHg，心率88次/分。心电图示：V1～V4ST段弓背向上抬高。急查血示：血清总胆固醇(TC)4．9mmol／L，甘油三酯(TG)2．8mmol／L，高密度脂蛋白固醇(HDL—ch)0．8mmol／L，低密度脂蛋白固醇(LDL—ch)4．0mmol／L。肌酸激酶同工酶(CK—MB)、肌钙蛋白(TnI)明显升高。医嘱：

单项选择题

A、抑制磷酸酶

B、抑制TXA2的合成

C、减少PGI2的合成

D、抑制凝血酶原

E、减少花生四烯酸的合成

【解析】：本组题考查阿司匹林及羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂的药理学特点和硝酸酯类不良反应的防治。小剂量阿司匹林抑制血小板血栓素A2的生成，从而抑制血小板聚集。长期服用硝酸异山梨酯可能发生高铁血红蛋白血症，治疗方法为静脉注射亚甲蓝1～2mg／kg。该患者血脂水平在“正常范围”，但对急性心肌梗死而言，仍需要将LDL—ch再降低30％～40％，阿托伐他汀主要为降低LDL—ch。故答案选BEEBC。

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