根据以下材料，回答{TSE}题患者，男，72岁，体重55kg，因“因反复咳嗽、咳痰5年，气短2年，加重1周”之主诉入院。既往有轻度前列腺增生病史。人院后患者呼吸困难加重，查体：T 36．8℃，BP 130／88mmHg，P 1002次／分，R28次/分，颈静脉怒张，桶状胸，双肺可闻及少量细湿性哕音，未闻及干哕音，双下肢轻度水肿。血气分析示轻度低氧血症。电解质：K+3．5mmol／L，Na+136mmol／L，Cl-103mmol／L。血常规未见明显异常。以“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”收住院，否认食物、药

单项选择题

A、莫西沙星  

B、呋塞米

C、地塞米松  

D、噻托溴铵

E、坦洛新

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【原题】：根据以下材料，回答{TSE}题患者，男，72岁，体重55kg，因“因反复咳嗽、咳痰5年，气短2年，加重1周”之主诉入院。既往有轻度前列腺增生病史。人院后患者呼吸困难加重，查体：T 36．8℃，BP 130／88mmHg，P 1002次／分，R28次/分，颈静脉怒张，桶状胸，双肺可闻及少量细湿性哕音，未闻及干哕音，双下肢轻度水肿。血气分析示轻度低氧血症。电解质：K+3．5mmol／L，Na+136mmol／L，Cl-103mmol／L。血常规未见明显异常。以“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”收住院，否认食物、药

单项选择题

A、莫西沙星  

B、呋塞米

C、地塞米松  

D、噻托溴铵

E、坦洛新

【解析】：本组题考查慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗用药的作用机制、使用方法及注意事项。患者使用了M受体阻断剂、β2受体激动剂吸入，糖皮质激素静脉滴注，口服白三烯受体拮抗剂等。因患者有前列腺增生．吸入M受体阻断剂可增加出现排尿困难等不良反应的几率。使用激素时应注意监测相关指标如血压、血糖、电解质等，并使用质子泵抑制剂等预防消化道溃疡发生。若长期吸入较大剂量的糖皮质激素，建议患者加服钙剂和维生素D，促进钙吸收，以减少骨折的风险。呋塞米为袢利尿剂，典型不良反应常见水、电解质紊乱、表现为低血钾、低血钠等。肾上腺皮质激素、

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