非甾体抗炎药致溃疡或出血的机制包括

多项选择题

A、抑制环氧酶，抑制前列腺素合成，使胃黏膜失去保护作用

B、破坏黏膜屏障，直接损伤胃黏膜

C、抑制血栓素A2，抑制凝血x因子和抑制血小板聚集

D、抑制肝脏凝血酶原的合成

E、使胃黏膜碳酸氢盐屏障功能减退

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【原题】：非甾体抗炎药致溃疡或出血的机制包括

多项选择题

A、抑制环氧酶，抑制前列腺素合成，使胃黏膜失去保护作用

B、破坏黏膜屏障，直接损伤胃黏膜

C、抑制血栓素A2，抑制凝血x因子和抑制血小板聚集

D、抑制肝脏凝血酶原的合成

E、使胃黏膜碳酸氢盐屏障功能减退

【解析】：本题考查非甾体抗炎药致溃疡或出血的机制。本类药物引起溃疡或出血的机制有：(1)抑制环氧酶，抑制前列腺素合成，使胃肠黏膜失去保护作用，导致黏膜碳酸氢盐屏障功能减退，使其更易受到传统危险因素(酸、酶、胆盐)的侵害。(2)破坏黏膜屏障，直接损伤胃黏膜，同时减少内皮细胞增生，减少溃疡床血管形成。(3)抑制血栓素A2，抑制凝血X因子和抑制血小板聚集。(4)抑制肝脏凝血酶原的合成。故答案为ABCDE。

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