女，56岁。发热头痛40天入院。体检：T38．2℃，神清，皮肤未见出血点，颈抵抗(+)，双侧Babinski征(+)。患者因穗“原发性血小板减少性紫癜”服用肾上腺皮质激素半年，家里养有鸽子，血WBC7.4×109／L，中性粒细胞70％，淋巴细胞30％。腰穿脑脊液检查：压力220mmH2O，WBC270×106／L，多核细胞29％，单核细胞71％，蛋白2．9g／L，糖1. 2µmol／L，氯化物99µmol／L。脑脊液涂片墨汁染色阳性。最可能的诊断是

单项选择题

A、颅内占位性病变

B、结核性脑膜炎

C、流行性乙型脑炎

D、流行性脑脊髓膜炎

E、隐球菌脑膜炎

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【原题】：女，56岁。发热头痛40天入院。体检：T38．2℃，神清，皮肤未见出血点，颈抵抗(+)，双侧Babinski征(+)。患者因穗“原发性血小板减少性紫癜”服用肾上腺皮质激素半年，家里养有鸽子，血WBC7.4×109／L，中性粒细胞70％，淋巴细胞30％。腰穿脑脊液检查：压力220mmH2O，WBC270×106／L，多核细胞29％，单核细胞71％，蛋白2．9g／L，糖1. 2µmol／L，氯化物99µmol／L。脑脊液涂片墨汁染色阳性。最可能的诊断是

单项选择题

A、颅内占位性病变

B、结核性脑膜炎

C、流行性乙型脑炎

D、流行性脑脊髓膜炎

E、隐球菌脑膜炎

【解析】：E．

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