男性, 45 岁,纳差、乏力、不规则发热伴体重减轻 3 月。查:右肋下胀痛,颈部可见蜘蛛痣,肝肋下 4cm ,质硬、触痛,肝表面闻及血管杂音,脾肋下 1.5cm ; WBC4.8×109/L, 中性60%,AFP120μg/L,SGOP60u,HBsAg(+),最可能的诊断是什么?进一步要做的检查有哪些?应与哪些疾病相鉴别?

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