男，48岁，乏力，纳差2年，近2月出现腹胀，进行性加重，体重无明显减轻，今突然呕血、为鲜红色、量约500ml、黑便，伴头晕、出冷汗而来医院就诊。查体：血压：80/50mmHg，脉搏110次/分，结膜苍白，巩膜轻度黄染，胸前可见2个蜘蛛痣，腹膨隆，腹水征（+），双下肢 无水肿。B超示肝脏缩小，腹腔大量积液。乙肝全套 示大三阳。该患者最可能的诊断是什么？该患者处理原则是什么？ 下一步进行何种检查？

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查看答案         下一题 答案：乙型肝炎后肝硬化失代偿期并上消化道出血、失血性休克。卧床休息、保持呼吸道通畅、禁食水 ;尽快补充有效血容量（静脉输液及输鲜血），纠正失血性休克 ;止血治疗：生长抑素、气囊压迫止血、内镜治疗、抑制胃酸分泌治疗;预防肝性脑病。
【原题】：男，48岁，乏力，纳差2年，近2月出现腹胀，进行性加重，体重无明显减轻，今突然呕血、为鲜红色、量约500ml、黑便，伴头晕、出冷汗而来医院就诊。查体：血压：80/50mmHg，脉搏110次/分，结膜苍白，巩膜轻度黄染，胸前可见2个蜘蛛痣，腹膨隆，腹水征（+），双下肢 无水肿。B超示肝脏缩小，腹腔大量积液。乙肝全套 示大三阳。该患者最可能的诊断是什么？该患者处理原则是什么？ 下一步进行何种检查？

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